Propofol para Sedação em Crianças com Autismo: Qual a Concentração Ideal?
A realização de exames de ressonância magnética funcional (fMRI) em crianças com Transtorno do Espectro Autista (TEA) pode ser um desafio, frequentemente exigindo sedação para garantir a qualidade das imagens. O propofol, um agente anestésico comum, é frequentemente utilizado para este fim. Um estudo recente investigou qual a concentração ideal de propofol para sedar crianças com TEA durante o exame de fMRI, buscando o equilíbrio entre segurança e eficácia.
A pesquisa comparou duas concentrações de infusão controlada por alvo (TCI) de propofol: 2.0 µg/mL e 2.5 µg/mL. Um total de 120 crianças em idade pré-escolar com TEA foram divididas aleatoriamente em dois grupos, cada um recebendo uma das concentrações. Os pesquisadores monitoraram de perto os sinais vitais, os parâmetros de sedação e quaisquer eventos adversos. Os resultados mostraram que ambas as concentrações apresentaram altas taxas de sucesso na sedação, mas o grupo que recebeu a concentração mais baixa de 2.0 µg/mL apresentou um perfil mais favorável.
Especificamente, a concentração de 2.0 µg/mL resultou em uma menor necessidade de dose de manutenção de propofol, um tempo de recuperação mais curto e uma recuperação mais suave. Além disso, embora a incidência geral de eventos adversos tenha sido semelhante entre os grupos, eventos de depressão respiratória e circulatória foram menos frequentes no grupo que recebeu a menor concentração. A concentração mais alta (2.5 µg/mL) foi associada a uma redução significativa na pressão arterial sistólica média. Em conclusão, o estudo sugere que uma concentração de TCI de propofol de 2.0 µg/mL é uma opção eficaz e segura para sedar crianças com TEA durante exames de fMRI, oferecendo um perfil hemodinâmico mais estável, menor necessidade de medicação e uma recuperação mais rápida e suave em comparação com uma concentração mais alta.
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