Artroplastia Total do Joelho: Uma Solução para Anquilose em Flexão Severa?
A anquilose do joelho, caracterizada pela rigidez e impossibilidade de movimento, especialmente em casos de flexão severa, representa um desafio significativo para pacientes e cirurgiões. Um estudo recente explora uma abordagem cirúrgica inovadora para tratar essa condição debilitante, oferecendo esperança para indivíduos com mobilidade severamente comprometida.
A pesquisa relata um caso de sucesso no tratamento de um paciente não ambulatório com anquilose bilateral dos joelhos em 90 graus de flexão, resultante de artrite reumatoide. A solução implementada foi a artroplastia total do joelho com implante condilar constrito (CCK-TKA). Este tipo de artroplastia é especialmente projetado para fornecer maior estabilidade em casos complexos, como o de anquilose com deformidade severa. A técnica cirúrgica foi combinada com uma abordagem de reabilitação que incluiu o uso de órteses dinâmicas para correção gradual da deformidade residual e fisioterapia intensiva.
Os resultados apresentados no acompanhamento de nove meses revelaram uma melhora notável na capacidade de locomoção do paciente, que conseguiu andar com suporte mínimo. As avaliações de resultados, baseadas em escalas de pontuação como KSS (Knee Society Score), WOMAC (Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index) e KOOS (Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score), indicaram resultados satisfatórios em termos de função, dor e qualidade de vida. Este caso sugere que a artroplastia total do joelho com implante condilar constrito, combinada com reabilitação adequada, pode ser uma opção viável para pacientes com anquilose severa do joelho, oferecendo a possibilidade de restaurar a mobilidade e melhorar a qualidade de vida. É importante ressaltar que cada caso é único e a decisão sobre o tratamento mais adequado deve ser individualizada e baseada em uma avaliação cuidadosa do paciente.
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