Suporte de Vida Extracorpóreo no Transplante Pulmonar: Um Consenso para Otimizar o Cuidado Pré-Operatório
O transplante de pulmão é um procedimento complexo que exige um planejamento meticuloso e uma equipe multidisciplinar experiente. Em algumas situações, o suporte de vida extracorpóreo (ECLS), como a ECMO (oxigenação por membrana extracorpórea), torna-se uma ferramenta crucial para manter o paciente estável durante o período perioperatório, que compreende as fases antes, durante e após a cirurgia.
Reconhecendo a necessidade de diretrizes claras e abrangentes, a Sociedade Internacional de Transplante Cardíaco e Pulmonar (ISHLT) desenvolveu um documento de consenso com recomendações específicas para o uso do ECLS no contexto do transplante pulmonar. Este primeiro relatório concentra-se nas considerações pré-operatórias, abordando os critérios para a implementação do ECLS antes da cirurgia e a importância da gestão multidisciplinar do paciente.
As recomendações foram elaboradas por um grupo de especialistas de diversas áreas, incluindo cirurgia cardiotorácica, anestesiologia, cuidados intensivos, pneumologia pediátrica e adulta, farmácia, psicologia, fisioterapia, enfermagem e perfusão. Através de uma revisão completa da literatura e da aplicação da metodologia Delphi, foram estabelecidas 50 recomendações que visam otimizar o cuidado do paciente durante a fase pré-operatória do transplante pulmonar com suporte de ECLS. A implementação dessas diretrizes pode contribuir para melhorar os resultados clínicos e a qualidade de vida dos pacientes submetidos a este procedimento complexo.
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