Reabilitação Inovadora para Ombro Congelado: Reeducação do Manguito Rotador Guiada por Ultrassom
A manipulação do ombro sob bloqueio do nervo cervical guiada por ultrassom (MUC) é uma técnica eficaz para restaurar a amplitude de movimento em casos de ombro congelado. No entanto, alguns pacientes podem continuar a apresentar limitações funcionais mesmo após o procedimento. Um estudo de caso recente explora uma abordagem de reabilitação pós-MUC que utiliza feedback visual em tempo real, guiado por ultrassom, para reeducar os pacientes sobre as contrações do manguito rotador, complementada por intervenções neurais e musculares direcionadas.
O estudo acompanhou uma golfista amadora de 50 anos com ombro congelado, cuja amplitude de movimento era restrita. Após a MUC, a paciente apresentou melhora, mas persistiam dor e apreensão ao movimento. Uma segunda MUC foi realizada, seguida de fisioterapia especializada. Durante a primeira sessão de fisioterapia, o treinamento de contração guiado por ultrassom aumentou significativamente a força de rotação externa e interna, além de reduzir a dor. A terapia manual guiada por ultrassom, focada no nervo axilar, diminuiu a apreensão e melhorou o movimento do braço atrás das costas.
Após 12 semanas de acompanhamento, a paciente retornou ao golfe sem limitações. Este caso demonstra que a reeducação neuromuscular do manguito rotador, facilitada pelo feedback em tempo real guiado por ultrassom e intervenções específicas, pode ser crucial para otimizar a recuperação funcional após a MUC. Essa abordagem inovadora preenche a lacuna entre a restauração do movimento passivo e o desempenho funcional completo, permitindo que os pacientes retomem suas atividades diárias e esportivas com confiança e sem dor. A utilização do ultrassom permite um direcionamento mais preciso das intervenções, otimizando os resultados da reabilitação.
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