Saúde Desvendada

A doença arterial coronariana (DAC) representa uma das principais causas de mortalidade em pessoas que vivem com HIV (PVHIV). Identificar e classificar os fatores de risco associados à DAC nesse grupo é crucial para melhorar as estratégias de prevenção e os modelos preditivos de risco. Uma revisão sistemática global recente analisou dados de diversos estudos para classificar esses fatores de risco e oferecer uma abordagem mais robusta para a prevenção da DAC em PVHIV.

A pesquisa identificou fatores de risco de primeira classe, que apresentam forte associação com a DAC em PVHIV. Entre eles, destacam-se a hipertensão, a idade avançada (acima de 50 anos), a dislipidemia (níveis anormais de lipídios no sangue) e o sobrepeso/obesidade. Outros fatores, como histórico familiar de doença cardiovascular e diabetes, foram classificados como de segunda e terceira classe, respectivamente. É importante ressaltar que a força da associação isoladamente não é suficiente para determinar o risco de DAC, sendo necessário considerar a combinação de múltiplos fatores.

A revisão destaca a importância da gestão da hipertensão e da dislipidemia como prioridades na prevenção da DAC em PVHIV. Além disso, intervenções direcionadas ao controle da obesidade, cessação do tabagismo e supressão virológica (controle da replicação do HIV) são cruciais. A idade avançada e a hipertensão devem motivar a realização de exames cardiovasculares de rotina. A padronização das definições de risco, considerando fatores de proteção e integrando o conhecimento especializado, é essencial para aprimorar a estratificação de risco e a previsão da DAC em pessoas vivendo com HIV. O rastreamento cardiovascular regular no contexto do tratamento do HIV continua sendo fundamental para a saúde cardiovascular dessas pessoas.

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