Avanços no Tratamento de Câncer Colorretal Metastático: Nova Abordagem Terapêutica
Um estudo promissor de fase II, denominado NSABP FC-11, investigou novas abordagens para o tratamento de câncer colorretal metastático (CCRM) em pacientes com um perfil genético específico, conhecido como “quadruplo selvagem” (KRAS/NRAS/BRAF/PIK3CA). Este perfil significa que esses genes não apresentam mutações, o que pode influenciar a resposta a terapias-alvo convencionais. A pesquisa explorou o uso de combinações de medicamentos, visando melhorar as taxas de resposta em comparação com tratamentos com um único agente.
O estudo avaliou duas abordagens: uma que combinava neratinib mais trastuzumab e outra que combinava neratinib mais cetuximab. A combinação de neratinib e cetuximab demonstrou resultados promissores, alcançando uma taxa de resposta objetiva e sobrevida livre de progressão em 6 meses (ORR/PFS6) de 28%. Este resultado se compara favoravelmente com as taxas observadas em tratamentos com um único agente neste subgrupo de pacientes com CCRM “quadruplo selvagem”. É importante ressaltar que o estudo não identificou eventos adversos inesperados ou de grau 5, indicando um perfil de segurança aceitável para a combinação de medicamentos.
Embora as análises moleculares correlativas não tenham identificado marcadores definitivos para prever a resposta ao tratamento, os resultados do estudo NSABP FC-11 sugerem que a combinação de neratinib e cetuximab pode representar uma opção terapêutica valiosa para pacientes com câncer colorretal metastático “quadruplo selvagem” que já foram submetidos a tratamentos prévios com oxaliplatina e irinotecano. Estudos adicionais são necessários para confirmar estes achados e identificar quais pacientes são mais propensos a se beneficiar desta abordagem terapêutica. A pesquisa contínua nesta área é crucial para desenvolver estratégias de tratamento mais eficazes e personalizadas para pacientes com câncer colorretal metastático.
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