Escorbuto: Um Retorno Inesperado e seus Desafios Diagnósticos
O escorbuto, uma doença causada pela deficiência de ácido ascórbico (vitamina C), é frequentemente lembrado como uma enfermidade do passado, algo que se encontra apenas nos livros de história. No entanto, casos recentes têm demonstrado um ressurgimento dessa condição, especialmente entre indivíduos com fatores de risco para deficiências nutricionais ou com hábitos alimentares muito restritivos. A dificuldade no diagnóstico reside na variedade de sintomas que podem se manifestar.
Um estudo de caso recente ilustra essa complexidade ao descrever um menino de 10 anos com Transtorno do Espectro Autista (TEA) e severas restrições alimentares. Ele apresentou marcha claudicante, sensibilidade na panturrilha direita e perda de peso significativa. Ao exame físico, foram observadas hemorragias perifoliculares na pele, com pelos em formato de saca-rolhas, e inflamação gengival com sangramento. Diante desse quadro, a suspeita de escorbuto foi levantada e a suplementação com vitamina C iniciada, tanto para fins diagnósticos quanto terapêuticos.
A confirmação veio com a análise dos níveis séricos de vitamina C, que se mostraram drasticamente baixos. A resposta ao tratamento com vitamina C foi notável: em apenas três semanas, houve completa cicatrização da gengiva e um ganho de peso considerável. Este caso reforça a importância de considerar o escorbuto no diagnóstico diferencial de pacientes com quadros clínicos atípicos e restrições alimentares, mesmo em pleno século XXI. O diagnóstico precoce, juntamente com a intervenção adequada e mudanças na dieta, são fundamentais para um prognóstico favorável.
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