Saúde Desvendada

A dor lombar crônica (DLC) é uma condição debilitante que afeta milhões de pessoas em todo o mundo. As diretrizes de tratamento frequentemente recomendam uma abordagem combinada de intervenções físicas e psicológicas. No entanto, a terapia com exercícios (TE) e a terapia manual (TM) são frequentemente aplicadas de forma isolada. Uma revisão sistemática recente com meta-análise investigou a eficácia comparativa da TE e da TM no tratamento da intensidade da dor, da incapacidade e da função física em indivíduos com DLC.

O estudo, que analisou dados de múltiplos ensaios clínicos randomizados, revelou que a terapia com exercícios apresentou um pequeno efeito benéfico na incapacidade a longo prazo em pacientes com DLC. Entretanto, os resultados gerais não indicaram diferenças conclusivas entre as duas abordagens de tratamento. Essa falta de distinção clara pode ser atribuída à heterogeneidade entre os estudos incluídos e ao número limitado de pesquisas disponíveis. É importante ressaltar que fatores biopsicossociais podem desempenhar um papel moderador nas diferenças observadas nos resultados.

A avaliação GRADE da certeza da evidência revelou uma qualidade muito baixa em todos os resultados analisados, o que destaca a necessidade urgente de pesquisas de alta qualidade nessa área. A análise também apontou que fatores como a proporção entre homens e mulheres nos estudos, a duração do tratamento e a idade média dos participantes podem influenciar a intensidade da dor e a incapacidade. Embora a terapia com exercícios possa oferecer benefícios modestos a longo prazo em relação à terapia manual para a incapacidade em pessoas com DLC, a escolha de uma abordagem em detrimento da outra, como tratamento isolado, não parece ser totalmente sustentada pelas evidências atuais.

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