Paliperidona Injetável de Ação Prolongada: Uma Esperança para Anorexia Nervosa Grave e Autismo?
A anorexia nervosa (AN) é um transtorno alimentar grave, e seu tratamento se torna ainda mais desafiador quando há comorbidades, como o transtorno do espectro autista (TEA). Nesses casos, a rigidez cognitiva, a dificuldade de adesão a tratamentos e a falta de percepção da própria condição podem dificultar a recuperação. Um estudo de caso recente investigou o uso de paliperidona palmitato injetável de ação prolongada (LAI) como uma possível solução para esses pacientes.
O estudo acompanhou uma mulher de 27 anos com AN grave, TEA e deficiência intelectual leve. Ela apresentava histórico de hospitalizações frequentes devido ao baixo peso crítico e à recusa persistente em tomar medicamentos orais. Após tentativas frustradas com diversos antipsicóticos orais, a equipe médica optou pela paliperidona LAI. Após um período de psicoeducação e intervenção no estilo de vida, a paciente demonstrou estabilidade psiquiátrica e nutricional por um período de três anos, sem necessidade de novas internações. Seu índice de massa corporal (IMC) se estabilizou em torno de 24 kg/m². Nenhum efeito colateral grave foi reportado.
Embora antipsicóticos não sejam o tratamento padrão para AN, este caso sugere que as formulações LAI podem oferecer benefícios pragmáticos e sustentáveis em pacientes selecionados, especialmente aqueles com baixa adesão ao tratamento e traços obsessivos proeminentes. A administração injetável garante a ingestão do medicamento, eliminando a dependência da adesão diária do paciente. Ainda são necessários mais estudos para avaliar a segurança e eficácia a longo prazo da paliperidona LAI em pacientes com AN e comorbidades. Este estudo de caso representa um passo importante na busca por alternativas terapêuticas para um grupo de pacientes com necessidades complexas e desafiadoras.
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