Hidradenite Supurativa Grave: Tratamento Inovador Combina Antibióticos, Anti-inflamatórios e Cirurgia
A hidradenite supurativa (HS), também conhecida como acne inversa, é uma doença inflamatória crônica da pele que causa nódulos dolorosos, abscessos e fístulas. Um estudo recente publicado em *Case Reports in Dermatology* descreve um caso particularmente desafiador de HS e a abordagem terapêutica bem-sucedida utilizada.
O paciente, um homem de 49 anos, sofria de HS grave há 20 anos, além de insuficiência cardíaca e anemia. Sua condição era tão debilitante que ele apresentava fadiga intensa, dor excruciante e dificuldades de mobilidade devido a contraturas articulares. Tratamentos anteriores com adalimumabe e clindamicina não haviam sido eficazes. A equipe médica optou por uma estratégia agressiva que combinou intervenção cirúrgica com terapia conservadora. Inicialmente, o paciente recebeu antibióticos intravenosos para reduzir a inflamação. Em seguida, foi realizada uma extensa excisão cirúrgica das áreas afetadas.
Após a cirurgia, o paciente continuou com antibióticos orais (clindamicina, rifampicina e metronidazol) e iniciou terapia anti-inflamatória com secukinumabe. A fisioterapia intensiva ajudou a melhorar as contraturas articulares. O resultado foi notável: a condição do paciente melhorou significativamente, sem progressão ou recorrência da doença nos três meses seguintes. Sua qualidade de vida aumentou e os níveis de dor diminuíram drasticamente. Este caso demonstra que, em casos extensos de HS, uma combinação de terapia cirúrgica e conservadora pode ser a chave para o sucesso, oferecendo uma nova esperança para pacientes que sofrem com essa condição debilitante.
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