A pele de recém-nascidos, especialmente aqueles internados em unidades de terapia intensiva neonatal (UTINs), é particularmente vulnerável. Fatores relacionados à sua condição e aos procedimentos médicos aos quais são submetidos podem comprometer a barreira cutânea, aumentando o risco de irritações e infecções. Reconhecendo essa vulnerabilidade, a Academia Indiana de Pediatria (capítulo de neonatologia) desenvolveu um guia abrangente com recomendações baseadas em evidências para o cuidado da pele de recém-nascidos hospitalizados.
O desenvolvimento do guia envolveu um painel de especialistas que utilizou o método Delphi modificado para alcançar um consenso sobre as práticas clínicas. Esse método iterativo permitiu que neonatologistas e pediatras revisassem e refinassem declarações clínicas até que um alto nível de concordância fosse alcançado. O resultado foi um conjunto de 127 recomendações que abordam diversos aspectos dos cuidados com a pele neonatal, desde a limpeza até a proteção da barreira cutânea. As recomendações enfatizam a importância de ferramentas de triagem e avaliação de risco para lesões de pele como parte integrante da avaliação da qualidade do atendimento na UTIN.
As recomendações destacam a importância da limpeza suave da pele dos recém-nascidos para evitar irritações na pele e nos olhos, além de reduzir o risco de infecções cutâneas. A escolha do método de limpeza deve considerar fatores como peso, idade gestacional e gravidade da doença do bebê. O uso de emolientes para prevenir a perda de água transepidérmica (TEWL) também é enfatizado, demonstrando que a terapia com emolientes tópicos pode reduzir significativamente a mortalidade e as infecções hospitalares, além de melhorar o ganho de peso. A estimulação multissensorial em bebês prematuros também pode melhorar a alimentação, o desenvolvimento psicomotor e a função visual. Além disso, fornecer aos pais um guia com informações sobre a rotina de cuidados com a pele, incluindo limpeza e proteção da barreira cutânea, é fundamental para o cuidado em casa.
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