A dor axial, que afeta a coluna vertebral, é uma condição comum e debilitante. O diagnóstico preciso da origem dessa dor é fundamental para o tratamento eficaz. Um estudo recente investigou o uso da tomografia computadorizada por emissão de fóton único (SPECT/CT) ósseo em conjunto com a ressonância magnética (RM) para identificar as causas da dor axial e orientar as injeções espinhais.
A pesquisa envolveu 194 pacientes com dor axial que foram submetidos a exames de SPECT/CT e RM. Os resultados mostraram que a RM identificou mais anormalidades do que o SPECT/CT. No entanto, o SPECT/CT foi mais eficaz na detecção de artropatia das facetas articulares, uma condição degenerativa que afeta as articulações da coluna vertebral. A concordância entre as duas modalidades de imagem foi moderada para a doença degenerativa do disco e apenas razoável para a artropatia das facetas articulares, sugerindo que elas fornecem informações complementares.
Além disso, o estudo avaliou a resposta às injeções espinhais guiadas por SPECT/CT em pacientes com artropatia das facetas articulares. Os resultados demonstraram que a injeção guiada por SPECT/CT melhorou significativamente a eficácia do alívio da dor, especialmente em pacientes que não haviam respondido a injeções anteriores guiadas apenas pelo exame físico. Em pacientes sem histórico de injeções, a terapia guiada por SPECT/CT se mostrou altamente eficaz. Isso sugere que o SPECT/CT ósseo pode fornecer informações valiosas para orientar as injeções espinhais e melhorar os resultados do tratamento da dor axial, complementando as informações obtidas pela ressonância magnética e exame físico, principalmente nos casos de artropatia facetária. A combinação de técnicas pode levar a um diagnóstico mais preciso e a um tratamento mais eficaz da dor axial.
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