Fisioterapia para Dor no Joelho e Lesão Meniscal: Uma Análise Surpreendente
Um estudo recente investigou a eficácia da fisioterapia e do incentivo por mensagens de texto para pacientes que sofrem de dor no joelho associada à lesão meniscal degenerativa. A pesquisa, publicada no The New England Journal of Medicine, buscou determinar se a adição de fisioterapia ou o uso de mensagens de texto para promover a adesão a exercícios domiciliares ofereciam benefícios superiores a um programa de exercícios em casa isoladamente.
O estudo randomizou participantes com idades entre 45 e 85 anos, que apresentavam dor no joelho, osteoartrite e lesão meniscal, em quatro grupos distintos. Esses grupos incluíram: um programa de exercícios domiciliares de três meses, o mesmo programa com o acréscimo de mensagens de texto de incentivo, o programa de exercícios com mensagens de texto e fisioterapia simulada (terapia manual e ultrassom simulados), e, por fim, o programa de exercícios com mensagens de texto e fisioterapia padrão (exercícios supervisionados de fortalecimento, funcionais e de alongamento, além de terapia manual). O principal objetivo era avaliar a mudança na dor, utilizando o subescore de dor do Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS), após três meses de intervenção.
Os resultados revelaram que, para pacientes com lesão meniscal degenerativa e dor no joelho, a adição de fisioterapia ou mensagens de texto para incentivar a adesão a exercícios em casa não proporcionou uma redução da dor significativamente maior em comparação com o programa de exercícios em casa sozinho. Este achado desafia a crença comum de que a fisioterapia intensiva é sempre necessária para o tratamento da dor no joelho associada a lesões meniscais. Os eventos adversos foram geralmente considerados não sérios e distribuídos de forma semelhante entre os grupos. Este estudo destaca a importância de abordagens de tratamento personalizadas e a necessidade de avaliar cuidadosamente os benefícios adicionais de intervenções mais intensivas em relação a programas de exercícios domiciliares simples e consistentes.
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