Saúde Desvendada

A cirurgia de estabilização artroscópica do ombro (ASSS) é um procedimento comum para tratar a instabilidade anterior do ombro. A reabilitação pós-operatória é um componente crítico da recuperação do paciente, embora frequentemente subestimado e carente de pesquisas aprofundadas. Apesar de sua importância, ainda não existe um protocolo de reabilitação abrangente baseado em ensaios clínicos robustos, o que representa uma lacuna na prática baseada em evidências.

Para abordar essa questão, a British Elbow & Shoulder Society designou o Allied Health Professional Clinical Guideline Group para revisar as práticas atuais e estabelecer diretrizes clínicas para a reabilitação após a ASSS. O objetivo principal é sintetizar criticamente as evidências disponíveis e promover um debate construtivo sobre a reabilitação, identificando áreas de incerteza e oferecendo recomendações para a prática clínica e pesquisas futuras. O processo de desenvolvimento dessa síntese de evidências seguiu uma metodologia rigorosa de cinco etapas, incluindo uma revisão sistemática da literatura, um levantamento da prática nacional no Reino Unido, um estudo de consenso de especialistas (Delphi), uma busca e revisão atualizadas da literatura e, finalmente, uma síntese de todas as etapas anteriores.

Dez domínios-chave para a reabilitação pós-operatória foram identificados, abrangendo desde o período imediatamente após a cirurgia até o retorno à função normal, incluindo atividades esportivas. Um dos principais achados é a recomendação de iniciar o movimento precoce do ombro durante o período de imobilização, limitando a elevação do ombro a 90°, anteriormente ao plano escapular, com rotação externa neutra. A pesquisa ressalta a necessidade de mais estudos primários de alta qualidade para resolver as incertezas existentes e fortalecer a base de evidências, a fim de informar e aprimorar a prática clínica na reabilitação após a cirurgia de estabilização do ombro.

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