Terapia de Movimento Induzido por Contenção: Metas Personalizadas Impulsionam Resultados em Crianças com Paralisia Cerebral Unilateral
Um estudo recente revelou que a definição de metas de reabilitação personalizadas, escolhidas pelos cuidadores e alinhadas com as capacidades motoras da criança, pode melhorar significativamente os resultados funcionais em crianças em idade pré-escolar com paralisia cerebral unilateral (PCU). A pesquisa se concentrou na terapia de movimento induzido por contenção (CIMT), uma abordagem que restringe o membro não afetado para encorajar o uso intensivo do membro afetado.
No estudo, cuidadores de 19 crianças com PCU, com idades entre 4 e 6 anos, identificaram cinco metas de reabilitação significativas para cada criança, utilizando a Medida Canadense de Desempenho Ocupacional. Essas metas foram categorizadas em autocuidado, produtividade ou lazer, e classificadas por importância. Os resultados indicaram que as metas de autocuidado foram as mais frequentemente selecionadas (72,6%), seguidas por lazer (26,3%) e, raramente, produtividade (1,1%). Surpreendentemente, a seleção de metas de lazer foi associada a uma maior amplitude de movimento do membro superior na linha de base e menores pontuações de desempenho ocupacional na linha de base.
O estudo também demonstrou que a priorização de metas envolvendo atividades de lazer tranquilas, como artes, artesanato e jogos de computador, e tarefas de vestuário, como abotoar e fechar zíperes, previu significativamente maiores melhorias funcionais após a intervenção. Esses achados enfatizam a importância clínica da definição de metas individualizadas e orientadas pela família para otimizar a eficácia terapêutica em crianças em idade pré-escolar com PCU. A terapia CIMT combinada com metas personalizadas pode ser uma ferramenta poderosa para melhorar a qualidade de vida destas crianças, permitindo que alcancem maior independência em suas atividades diárias. O foco em atividades de autocuidado e lazer parece ser particularmente benéfico.
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