Reabilitação Perioperatória na Mielopatia Cervical Degenerativa: Uma Avaliação de Serviço
A mielopatia cervical degenerativa (MCD) é uma condição que afeta a medula espinhal na região do pescoço, causada por alterações degenerativas que comprimem a medula. A neuroreabilitação, um programa multidisciplinar que visa otimizar a função após uma desordem do sistema nervoso, é crucial para a recuperação de pacientes com MCD submetidos a cirurgia. No entanto, a forma como a reabilitação é implementada e sua eficácia permanecem áreas de investigação.
Um estudo recente avaliou a prestação de serviços de reabilitação perioperatória (antes e depois da cirurgia) para pacientes com MCD em um centro de referência. Foram analisados dados de prontuários eletrônicos de 593 pacientes submetidos a cirurgia para MCD desde 2014. O objetivo era caracterizar a reabilitação oferecida, incluindo a frequência de sessões de fisioterapia e terapia ocupacional, e avaliar os resultados através do escore mJOA (modified Japanese Orthopaedic Association), um índice que mede a função da medula espinhal.
Os resultados mostraram que 67% dos pacientes receberam reabilitação perioperatória, com uma média de 4,8 sessões por paciente. Fisioterapia e terapia ocupacional foram as modalidades mais comuns. Curiosamente, não houve diferença estatisticamente significativa na mudança no escore mJOA entre os pacientes que receberam reabilitação e aqueles que não receberam. No entanto, uma proporção maior de pacientes com MCD grave recebeu fisioterapia em comparação com aqueles com MCD moderada ou leve. A avaliação destacou a necessidade de melhorar a compreensão da reabilitação perioperatória e utilizar sistemas de pontuação para determinar quantitativamente os resultados. Estudos futuros devem investigar prospectivamente a eficácia da reabilitação para MCD, a fim de otimizar a recuperação funcional dos pacientes submetidos à cirurgia.
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