Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea de Alta Frequência no Tratamento da Espasticidade: Uma Revisão
A espasticidade, uma condição caracterizada por rigidez muscular e movimentos involuntários, pode ser uma consequência debilitante de lesões no trato piramidal, a principal via que transporta sinais para os movimentos voluntários. Essas lesões, frequentemente associadas a condições como acidente vascular cerebral (AVC), esclerose múltipla e lesão da medula espinhal, afetam a qualidade de vida e a funcionalidade dos pacientes.
Uma abordagem terapêutica promissora para o gerenciamento da espasticidade é a estimulação elétrica nervosa transcutânea de alta frequência (HF-TENS). Essa técnica não invasiva utiliza eletrodos colocados na pele para fornecer pulsos elétricos que modulam a atividade nervosa, com o objetivo de reduzir a hiperatividade muscular e melhorar a mobilidade. Uma revisão sistemática recente investigou a eficácia da HF-TENS no tratamento da espasticidade relacionada ao trato piramidal, analisando diversos estudos que avaliaram seus efeitos em pacientes com diferentes condições neurológicas.
Os resultados dessa revisão demonstraram que a HF-TENS pode ser uma ferramenta terapêutica valiosa no alívio da espasticidade. Em pacientes com AVC, a aplicação de HF-TENS por 30 minutos resultou em uma redução significativa da rigidez muscular e melhora no equilíbrio. Já em pacientes com esclerose múltipla e lesão da medula espinhal, sessões de 60 minutos de HF-TENS foram associadas à diminuição da espasticidade, da dor e da resistência ao movimento, além da redução do clonus (contrações musculares repetidas). Embora os mecanismos exatos pelos quais a HF-TENS atua ainda estejam sendo investigados, os resultados sugerem que ela pode modular a excitabilidade dos neurônios motores e reduzir a atividade reflexa, contribuindo para o alívio da espasticidade e a melhora da função motora. É importante ressaltar que mais estudos são necessários para determinar os parâmetros ideais de aplicação da HF-TENS e sua eficácia a longo prazo.
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