Mielite Transversa Cervical Idiopática: Um Caso Raro de Fraqueza nos Membros Inferiores
A mielite transversa (MT) é uma condição neurológica inflamatória rara que pode levar a complicações significativas se não for diagnosticada e tratada rapidamente. Caracteriza-se por inflamação da medula espinhal, o que pode resultar em uma variedade de sintomas neurológicos.
Um caso recente relatado destaca a importância do reconhecimento precoce e intervenção em apresentações atípicas de MT, especialmente aquelas que afetam a coluna cervical. O caso envolve uma mulher de 40 anos que apresentou fraqueza progressiva nos membros inferiores e incontinência urinária ao longo de dois meses. O exame neurológico revelou sinais de neurônio motor superior e um nível sensorial definido, levantando suspeitas de patologia da medula espinhal. A ressonância magnética da coluna cervicotorácica mostrou lesões hiperintensas ponderadas em T2 e Short Tau Inversion Recovery (STIR) estendendo-se de C3 a C6, com leve expansão da medula, sugerindo um processo inflamatório desmielinizante compatível com mielite transversa.
Após a exclusão de outras possíveis causas, como esclerose múltipla e outras doenças autoimunes, foi diagnosticada mielite transversa cervical idiopática. A paciente recebeu corticosteroides intravenosos em altas doses, seguidos de fisioterapia estruturada, resultando em melhora clínica notável em uma semana. Este caso demonstra a necessidade de consideração cuidadosa da mielite transversa no diagnóstico diferencial de fraqueza nos membros inferiores e disfunção autonômica, mesmo quando a apresentação é incomum. A intervenção precoce com corticosteroides e reabilitação pode levar a resultados favoráveis para os pacientes.
Origem: Link