A mielosquise dorsal limitada (MDL) é uma condição rara, classificada como um defeito do tubo neural fechado. Caracteriza-se pela presença de uma conexão fibroneural entre a medula espinhal e a pele, juntamente com uma anomalia cutânea focal fechada. A identificação precisa da MDL é crucial, especialmente durante o período pré-natal, devido ao seu prognóstico variável e à necessidade de aconselhamento adequado aos pais.
Um estudo retrospectivo multicêntrico, abrangendo diversas instituições de referência, analisou casos de MDL diagnosticados entre 2010 e 2023. Os resultados indicaram que, embora o diagnóstico pré-natal possa ser desafiador, a ressonância magnética (RM) demonstrou ser uma ferramenta valiosa na confirmação da condição após o nascimento. A pesquisa também revelou que a MDL tende a apresentar um prognóstico favorável, particularmente quando comparada a outras condições, como a mielomeningocele. No entanto, é essencial monitorar e gerenciar precocemente os sintomas pós-natais, especialmente aqueles relacionados à função esfincteriana.
Apesar do prognóstico geralmente positivo, o estudo ressalta a importância de uma abordagem multidisciplinar no tratamento da MDL, envolvendo especialistas em diversas áreas da saúde. O aconselhamento pré-natal deve ser cuidadosamente adaptado, considerando os resultados do estudo e as particularidades de cada caso, garantindo que os futuros pais recebam informações claras e precisas para tomar decisões informadas. A pesquisa levanta questionamentos sobre a interrupção médica da gravidez (IMG) em casos de MDL, enfatizando a necessidade de avaliação individualizada e discussões multidisciplinares antes de tomar qualquer decisão.
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