Bloqueios Nervosos e Artroplastia Total do Joelho: Impacto na Recuperação Funcional

A artroplastia total do joelho (ATJ) é um procedimento comum para aliviar a dor e restaurar a função em pacientes com osteoartrite grave. O controle da dor pós-operatória é crucial para uma reabilitação eficaz. Um estudo recente investigou se diferentes técnicas de bloqueio de dor influenciam nos resultados funcionais após a ATJ.

A pesquisa comparou o bloqueio do nervo femoral (BNF), o bloqueio intra-articular e um grupo controle para avaliar a função, a dor e a força do quadríceps em pacientes submetidos à ATJ. Surpreendentemente, não foram encontradas diferenças significativas entre os grupos em termos de resultados funcionais e níveis de dor, com exceção do teste Timed Up and Go (TUG) no dia 3/4, que favoreceu o BNF. O teste TUG avalia a mobilidade e o equilíbrio, e o BNF parece ter proporcionado uma ligeira vantagem na mobilidade precoce.

O estudo também identificou que a força do quadríceps antes da cirurgia foi um preditor importante da capacidade funcional no pós-operatório. Isso sugere que fortalecer os músculos do quadríceps antes da ATJ pode melhorar os resultados da reabilitação. Embora a escolha da técnica de bloqueio de dor tenha tido um efeito limitado nos resultados funcionais de curto prazo, exceto pela mobilidade precoce, a força muscular pré-operatória desempenhou um papel crucial na recuperação. Portanto, estratégias de reabilitação que visam fortalecer o quadríceps antes da cirurgia podem ser benéficas para otimizar a recuperação funcional após a ATJ.

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